“低鈉鹽”到底還能不能吃? 得了腎臟病該如何吃鹽?
低鈉鹽什么人不能吃?“低鈉鹽”到底還能不能吃?事實上,健康人吃低鈉鹽沒有問題的,還能減低鈉攝入。只是對于腎功能不好、血鉀本身就高,或者有心臟疾病的人不適合吃低鈉鹽。我們腎臟科醫生,天天講,就是買最便宜的雪花鹽,不能買低鈉鹽,低鈉鹽就是高鉀鹽,恐怕一般的醫生也不知道,只有腎臟科醫生特別重視。近日,有一則女子吃了一個月“低鈉鹽”險些丟命的報道,而在朋友圈也常常有“低鈉鹽=送命鹽?”的消息被大量轉發,消息的內容大致是這樣的:急診的高鉀血癥越來越多,追問病史,許多人都用的低鈉鹽,因為低鈉鹽比普通鹽貴,認為貴的就是好的。我們腎臟科醫生,天天講,就是買最便宜的雪花鹽,不能買低鈉鹽,低鈉鹽就是高鉀鹽,恐怕一般的醫生也不知道,只有腎臟科醫生特別重視。
那么“低鈉鹽”到底還能不能吃?
首先,“低鈉鹽”和“普通鹽”,區別在哪里?醫生指出,確實有腎臟病患者因為低鈉鹽血鉀升高。“普通鹽”的成分是100%氯化鈉(NaCl),正是其中的鈉(Na)是導致血壓升高的元兇。“低鈉鹽”的成分中,僅70%-75%是氯化鈉,還有25%-30%用氯化鉀(KCl)來代替。鉀(K)具有緩沖鈉離子升高血壓的作用,對于大多數人來說,鉀無異是天使一樣的存在。因此“低鈉鹽”被稱為“健康鹽”也無可厚非。
那么實際生活中,我們如果使用“低鈉鹽”真的能夠帶來預期中的健康獲益嗎?結果可能真的事與愿違!因為我們大多數人平時使用鹽的標準主要依賴口味的感覺,而并不是像世界衛生組織推薦的那樣使用比較精確的“控鹽勺”來掌握鹽的添加。為了迎合我們其實已經很重的口味,會過多地添加“低鈉鹽”,這樣不單沒有達到“低鈉鹽”的誕生初衷——減少鈉的攝入,另外還進一步增加了鉀的攝入。
“即使用低鈉鹽,還是每天要控制在6克以內,慢性腎臟病患者禁食低鈉鹽(高鉀鹽)。慢性腎臟病患者對鉀的排泄存在問題,食用低鈉鹽,他們無法排出多余的鉀,會導致過多的鉀積聚在血漿中,可能出現高鉀血癥,導致心律不齊、心跳驟停等不良后果,嚴重時危及生命。”
那么得了腎臟病,到底該如何吃鹽,醫生指出,慢性腎臟病3-5期的患者,如果鹽吃得過多,會導致高血壓、浮腫等情況難以控制,加快腎臟病進展。慢性腎臟病患者往往需要低鹽飲食,每天鹽攝入量需要根據病情由醫生來制定。運用控鹽勺或食品秤可以幫助做到每天鹽攝入量的定量。不吃腌制食品、少吃紅燒菜或醬料、少吃熟食或半成品、減少外出就餐、食不過咸。

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