提到胃腸腫瘤，大家并不陌生，而作為常見消化道腫瘤的食管腫瘤，很多人卻并不了解。梅州市人民醫院消化內科主任、主任醫師王勝炳介紹，由于客家人的飲食習慣重鹽、重油。梅州是食管腫瘤的高發區，在梅州就診治療的食管腫瘤患者逐年增加。

食管腫瘤手術難度高風險大

“患者64歲，因上消化道大出血;肝硬化失代償期前來醫院消化內科就診。入院后行急診胃鏡檢查發現食管靜脈重度曲張，診斷為胸中段食管早癌。”王勝炳說。近日，人民醫院消化內科聯合麻醉科完成粵東、粵北首例食管靜脈曲張并食管早癌黏膜下剝離術(ESD)，手術順利。該技術的順利完成，標志著市人民醫院在消化道早期腫瘤的內鏡治療技術上達到國內先進水平。

由于上消化道大出血的病情以及患者肝硬化失代償期，肝功能差，重度貧血的體質，手術風險極大。“由于食管的特殊位置，手術會涉及心臟和肺部，所以是一種高難度高風險的手術。”王勝炳如是說。經過詳細研究和討論，在取得患者及家屬的理解和同意后，醫院消化內科手術團隊先對患者出血的食管靜脈曲張行套扎治療。隨后采取ESD術，經過精細的內鏡剝離手術，成功將食管早期腫瘤完整剝離。用微創的內鏡治療，把腫瘤切除，術后無出血、穿孔、感染等并發癥，患者康復出院，家屬對手術效果非常滿意。

進食過燙不是一種好習慣

食管腫瘤是常見的消化道腫瘤，全世界每年約有30萬人死于食管惡性腫瘤。食管惡性腫瘤在中國的發病率位居惡性腫瘤的第5位，死亡率位居第4位。食管惡性腫瘤與平時的生活習慣有很大關系，比如進食過快，經常吸煙喝酒，經常食用粗糙、過燙的食物等都可能增加發病率。

導致食管惡性腫瘤的因素有多種，飲食習慣是其中一個重要誘因。王勝炳介紹，不少人常常喜歡說“趁熱吃”，殊不知，長時間進食過熱并不是一種好習慣，會對食管造成損害。另外常見的不良習慣還有喜歡飲烈酒、常年吃腌制食物、飲食時食物過硬等，都是需要注意改變的。

注重早期癥狀，早發現早治療

越早發現，越早治療，效果越好。王勝炳介紹，一些食管腫瘤患者會經歷非常痛苦的患病體驗。惡性腫瘤還容易轉移，所以治療難度很高。食道附近血管和淋巴都非常豐富，很容易在癥狀不明顯的情況下轉移，以至于很多時候病患出現癥狀，就醫檢查時，已經無力回天了。

“不少患者是在體檢中發現的”，王勝炳告訴記者。如今，人們的健康意識越來越強，專家建議45歲以上的市民定期進行胃鏡檢查，部分病人就是在做胃鏡時發現了問題。那么，食管出了問題，平時會有哪些癥狀表現呢?

王勝炳指出，進食梗阻感是食管惡性腫瘤的早期表現之一，患者可能會感到吞干硬食物困難，逐漸進展后軟食也會吞不下去。早期癥狀還會出現胸口疼痛、胸骨后有火辣感等。當然，出現不適癥狀的時候，最好及時就醫詳細檢查，明確診斷，才能采取有針對性的治療。據了解，目前食管惡性腫瘤的治療主要還是以手術為主的綜合治療，傳統的開放手術創傷大。如今借助微創腔鏡手術，可以提高手術效果，減少患者的痛苦。

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梅州市人民醫院消化內科是廣東省臨床重點?？?、梅州市醫學重點?？?。目前，消化內科下設有消化內一科、消化內二科、消化內三科和消化內鏡中心，整體實力排在省內的前列?？剖夷壳坝袑？漆t師31人，其中主任醫師2人、副主任醫師3人、主治醫師11人。

科室診療范圍：各種消化病疑難危急重癥的救治，如消化道大出血的急診內鏡止血、急性重癥胰腺炎和急性化膿梗阻性膽管炎的ERCP治療、急性腸梗阻緊急內鏡引流、消化道異物的取出、消化道腫瘤的內鏡治療、肝硬化并大出血、肝功能衰竭、肝性腦病、肝腎綜合征的搶救、早期癌的內鏡切除、炎癥性腸病的治療等。除常規的胃鏡腸鏡檢查外，還廣泛開展了無痛胃腸鏡、經鼻胃鏡、小兒胃腸鏡、術中胃腸鏡、染色內鏡、十二指腸鏡及超聲內鏡檢查。