賈洪海教授建議：國家設立醫療列車應急體系
賈洪海教授建議：國家設立醫療列車應急體系
本刊記者 袁志紅 賈洪海
導語：《食品安全基礎知識與監管實務》主編、中國食品安全報特聘講師、食安在線平臺特約講師、河南省食品安全協會專家委員會委員、鄭州大學國際學院客坐教授賈洪海對這次新冠肺炎疫情，武漢應急公共衛生體系方面暴露出的問題引發的思考和建議。
此次武漢疫情所暴露的問題，是全國性的問題。也說明了我們國家整個防疫體系、公共衛生體系、應急體系等存在很大短板。
這次疫情發生突然、發展迅猛，是始料不及的。突出問題是床位緊張，病人和疑似病人不能得到及時處置。前期相關病人都集中在武漢市的肺科醫院、傳染病醫院，兩家醫院加起來病床有300多張，因此醫療資源很緊張,面對突如其來的高密度、突發性疫情，無力及時處置。目前武漢市采取了“7+7”的醫療防控救治方法，即由武漢市內的同濟、協和等7家大型綜合性醫院，托管7家中小醫院。借助大型綜合醫院的醫生、技術、設備的力量優勢，將這些中小醫院都變成傳染性肺炎?？漆t院，全市用于此次疫情治療的醫院床位將達到4300張左右，醫療救護能力也將大幅提升，但和實際需要相差太遠。從非典到新冠狀病毒肺炎，包括將來要面臨的，各地都可能要解決這個問題?！∥錆h這次疫情的最大問題是輕癥狀病人與重癥狀病人交織在一起，應急啟動遲緩，醫療資源缺乏儲備，形成相互傳染源，擴散全市，輻射全國。建“小湯山”醫院;啟用大空間、多床位的‘方艙醫院’，征用學校、賓館等，把所有的確診輕癥患者統一集中收治隔離，以免造成更大范圍的擴散，這是目前采取的重大公共衛生舉措，但時間效率和物資代價問題突出。為此建議國家考慮設立醫療列車應急體系。我們國家鐵路發達，能通到每個省會和各大城市，備用鐵道閑置很多，戰略上可行。此應急體系所起的作用一是控制傳染源、二是救治患者。目前鐵路系統內部和部隊裝備有部分醫療專用列車，但都不是防傳染的負壓式車廂。建議全國每個省和解放軍五大戰區各備置三列專用醫療列車，為全負壓封閉救護車廂，主要醫用設備都可以安裝上去，相當于一個中型醫院，可以軍地兩用，共同管理，也方便警戒、封閉和集中供應。列車上的藥品、醫療器械儲備到位，及時流轉更新。地方備置的醫療列車，可以不設定固定醫護人員，平時只做專人維護，甚至一個機構進行全國流動維護，使用上實行類似預備役制度的形式，做好應急預案，醫護人員登記備案，召之即來，來之能戰。需要時按照預案臨時集結，或者列車先出發，根據情況所需的地方、部隊醫護人員從各地集合隨后到達報到上車。一列車按20節車廂編組，其中設置手術車廂一節，各項檢查室一節，醫護人員休息室一節，供氧、倉庫和辦公一節，餐車一節，還可以根據需要臨時加掛其他車廂。按現在車廂長26m左右設計，每個普通車廂可以設置28個床位。一個包廂上下鋪4個人，每一個床位90cm寬，過道寬120cm，方便救治，上下鋪可以設計再低一些。?除了普通床位車廂還可以科學設計不同類別的車廂，如，隔離床位車廂（單人單間帶衛生間）。28個床位15節車廂，一列車就可安排420位患者。每個省安排備置3列就有1260個床位。32個省、自治區加上五大戰區就可以有111列共能安排46620位患者。如果每個省和五個戰區備置4列，就能安排62160個床位。車廂中間設置對開門，方便擔架上下。每個車廂設置小護士站，方便照顧病人。逐步在省會、較大城市設置醫療應急鐵路專用線，物質供應站，還可以利用各地現有的軍事供應站等配套使用，平時放置車輛，疫情發生時用于應急，戰時可作為戰地移動醫院。主要是應對高爆發性疫情，能夠在早期迅速隔離，在遠離城區處建設專用軌道區，配套生活保障、給排水、排污無害化處理設施，一旦發生疫情，可以機動，立即遠離城市。一旦某地發生疫情、其他災害或者戰時部隊需要醫療支援的，相關部門可以調度就近省會的醫療列車啟動，快者當天到達，次日便可啟用。然后根據情況和事態發展，國家及時調配其他省、自治區、直轄市的醫療列車投入使用。這樣，就可以科學合理的分配醫療資源，把重癥患者安排在當地醫院治療，對輕癥患者安排進醫療列車，可以迅速果斷地把確診的輕癥病人都收治起來，給予醫療照顧，與家庭與社會隔離，避免造成新的傳染源，防止傳染擴散?？刂苽魅镜闹攸c就是要防止它的傳播，重中之重就是在傳播過程中防止一些超級傳播者，這些超級傳播者，它們的生物規律復雜。如果能夠及時預防、隔離、觀察、治療，切斷其傳播，新的超級傳播者產生的幾率就降低許多，可控概率增大。相對于臨時建醫院等其他措施，醫療列車更科學高效。
萬眾一心戰疫情，中國必勝！
相關熱詞搜索：
[責任編輯:]
Mettler-Toledo 在中國國際漁業博覽會上展示創新的產品
食品異物問題頻發？是時候了解X射線檢測了
開拓科技創新，撬動橡塑業高質量發展
梅特勒托利多針對“難以發現”的污染物推出高品質X射線檢
探索嬰幼兒輔食市場高質量發展之路，為寶寶成長保駕護航
《食品安全最佳實踐白皮書（2021-2022年）》四大主題發布
《保健食品真實世界研究通則》團標技術審查與特食跨
凝聚全球食飲智慧 SIAL西雅展國際化水平再創新高
精準把控 高質發展，第三屆微生物安全與應用會議在
《食品行業科技創新白皮書》重磅發布！
參與評論