伊利諾伊州和愛荷華州兩個州疫情最早于2018年5月爆發。已確診病例主要集中在美國中西部州，截至8月伊利諾伊州的病例是最多的。這些州的麥當勞沙拉均來自伊利諾伊州斯特里姆伍德市的一家生菜供應工廠。伊利諾伊州也是麥當勞總部的所在地。

環孢子蟲是一種寄生蟲，和瘧原蟲同屬一個家族，屬于單細胞原生生物。環孢子蟲很小，需要用顯微鏡才能看見;但有很強的繁殖能力，既可通過細胞分裂繁殖(無性生殖)，又可以通過雌、雄結合繁殖后代(有性生殖)。

環孢子蟲細胞圖

癥狀主要是腹瀉

環孢子蟲主要侵入寄生在人體小腸，特別是空腸部位。環孢子蟲大量繁殖后致病，主要臨床表現是腹瀉，一般為水樣大便，每天腹瀉可達6次以上，腹瀉時間也比一般細菌或病毒性腹瀉要長，半數以上的患者腹瀉持續時間達3周以上。除腹瀉外，很多病人還有一些其他癥狀，如食欲減退、乏力、腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、發熱等。

通過食物和水源傳播

感染環孢子蟲后，部分人群也可無明顯臨床癥狀，但仍可排出環孢子蟲包囊，造成疾病的持續流行。環境中，卵囊發育成具有感染性的孢子化卵囊，污染食物和水，通過消化道感染人體。

好的消息是，美國當地疾控中心指出，環孢子蟲病不大可能出現人際傳播，要通過水源和食物源進行傳播和流行，因此跨地區運輸的生鮮蔬菜成為重大嫌疑對象。

寄生蟲性食源性疾病

食源性疾病是通過食品攝入到人體內的有毒有害物質所引起的中毒性或感染性疾病，通俗一點講就是吃壞了肚子。

有害物質包括化學性的、動植物性的、生物性的等。食品中的生物性危害種類包括常見的有細菌及其毒素、真菌及其毒素、病毒;寄生蟲相對來說比較少見。

居民生食和半生食的飲食習慣、不良的食物加工方式，與寄生蟲性食源性疾病的發生密切相關。2013年美國因問題沙拉就爆發過一次環孢子蟲病疫情。我們國家一些地區也有生食或半生食水產品的習慣，可能導致寄生蟲性感染，2006年北京市就發生過消費者食用福壽螺感染管圓線蟲的事件。

如何預防寄生蟲性食源性疾病

寄生蟲對外界環境的抵抗力一般都較強，通常的食物洗潔劑并不能將其徹底清洗消除干凈，因此最好的方法還是少生食、多加熱吃熟食。

加熱做熟食物也是世界衛生組織提出的食品安全“五要點”之一，能有效降低食源性疾病發生的風險。五要點包括：保持清潔、生熟分開、燒熟煮透、保持食物的安全保存溫度、使用安全的水和原材料