摘　要：針對地市級食品安全風險監測管理體系現狀及存在的問題，探索其深化發展的思路。目前，地市級食品安全風險監測工作的政府主導作用有待加強，針對地域特點的主動監測有待提高，地域性食物消費量參數急需儲備，信息共享互通不暢，檢驗檢測能力有待提升。建議強化政府主導作用，促進監測和監督聯動，加快風險信息共享平臺建設，提升檢驗檢測能力，注重監測數據的利用發揮監測作用。結合地級市自身實際情況，開展地域性食品安全風險監測工作基礎理論以及體系建設，對于推動地域食品安全城市建設有巨大的現實意義。
    關鍵詞：食品安全　風險監測　地域性
    近年來，食品安全風險監測取得了長足進步，當前全國31個省、直轄市、自治區以及新疆建設兵團已經全面開展監測工作，工作已涵蓋全國86.8%的區縣，初步建立國家、省、市、縣四級的國家食品安全風險監測體系^[1]，已經形成了“國家為核心、地市為骨干、縣為基礎”的國家風險監測制度和技術網絡^[2]。地級市作為監測的骨干環節，其監測范圍、監測食品種類、監測項目指標呈現快速發展態勢，但同時也存在監測與監督聯動不足、信息共享互通缺失、區域性監測尚待開展等問題，尤其是區域性食品安全風險監測設計、管理思路和對食品安全風險監測認識的誤區，導致區域性食品安全監測注重指令性計劃任務的完成，而忽略自身監測工作的開展，食品安全風險分析（即風險評估、風險管理和風險交流^[3]）工作尚未系統開展。
    1 食品安全風險監測體系現狀
    1.1 國家層面
    目前，國家層面食品與農產品風險監測可以概括為“主管部門負責，分段開展實施，風險分析為目的”的監測思路，針對農產品、食品和中國總膳食研究進行相應的監測^[2]。
    農業部負責國家層面農產品安全風險監測和風險評估，按照專項評估、應急評估、驗證評估和跟蹤評估等4種方式進行，形成了“四級風險評估研究和監管體系,實現了對食用農產品從‘農田到餐桌’的全程質量安全管理”的架構體系^[4]。食品安全風險監測則由衛生和計劃生育委員會牽頭，各部委參與對食品和食用農產品進行監測，涵蓋生產、種養殖、運輸、貯藏、加工及零售等環節，包括基于人的食源性疾病和基于食品的污染監測，已經形成了“國家為核心、地市為骨干、縣為基礎的國家風險監測制度和技術網絡^[2]”。中國總膳食研究由國家食品安全風險評估中心負責開展，其作為風險評估技術中最重要的一環，成為其中的暴露評估重要工作內容，為系統而準確地評估我國居民的膳食風險提供了科學的依據。
    1.2 省級層面
    以山東為例，山東省是全國僅有的三階段食品安全風險監測內容均開展的省份，食品安全風險監測、農產品安全風險評估和膳食總調查均得以進行監測。山東省經過近6年的發展，已經形成了“省疾控中心為技術核心，區域實驗室為骨干，市疾控中心為主體，哨點醫院密切配合的全省食品安全風險監測網絡體系”。當前，全省17個地市級和壽光市（縣級）均全面開展食品安全風險監測，監測樣品范圍覆蓋97%的縣級行政區域，食源性疾病監測覆蓋全部縣市區。同時，關注“熱點”和產量或消費量大的食品或食用農產品進行專項監測，監測數據更具有區域的代表性，更能反映當地食品安全風險水平。2014年，山東省首次開展了“全省居民總膳食研究及健康狀況調查”，選擇6個地級市為調查點，6個縣級市為城市點，12個縣或市為農村調查點，共計調查不低于3600戶，10800人^[5]，以期評估居民的膳食安全和營養狀況，探究各種食源性疾病的發生原因。
    1.3 地級市層面
    山東省地級市食品安全風險監測始于2010年，目前已經構建了“政府主導、衛生牽頭、部門參與、疾控實施”的架構體系，形成了“食安辦領導，衛生計生委牽頭，市疾控機構為主體，縣級疾控參與”的工作模式。監測內容上，主要是國家、省級監測計劃為主，地域性專項監測為輔，初步實現食用農產品、食品全品種和全環節的監測。以煙臺市為例，由食安辦組織制定計劃，食安委成員單位參與，按照各自職責分別開展食品安全風險監測工作，監測重點為食用農產品種養殖環節、食品生產環節、流通領域大宗消費品和特殊食品及高風險食品、食源性疾病的主動監測。流通環節為主要的監測環節，生產環節、貯運環節以及種養殖環節比重偏低。監測樣本中，國家、省級指令性計劃樣本占比遠高于地域性監測樣本占比，缺少地域性食品風險綜合分析與預警的基礎數據。
    2 地級市食品安全風險監測管理體系存在的
    主要問題
    2.1 食品安全風險監測工作統籌計劃基礎理論建設不足
    食品安全風險監測工作基礎理論主要涉及到監測項目的選擇和確定依據、監測數量、監測任務的分配、監測工作的組織開展、監測數據的統計分析方法以及監測結果的利用等^[1]。當前，地級市監測工作僅僅以國家、省指令計劃為主，缺乏區域性監測工作的統籌計劃和基礎理論建設，導致監測工作僅滿足國家或省級任務，而缺乏區域性監測工作的主動性。由于國家計劃提供的監測樣品數量在國家層面上具有統計意義^[6]，基于區域性監測和評估的需要，樣品數量、監測指標、采樣地點等重點需要統籌計劃，科學論證，根據監測區域中的居民數量、食品消費量特點、采樣區域特點以及以往監測中反映出的問題加以擴大方可滿足要求。因此，地市級食品安全風險監測必須結合區域性食品消費特點，居民飲食習慣以及食品消費大小，開展區域食品安全風險監測基礎理論建設，保障監測結果的可信、科學且具有代表性，從而為風險分析提供基礎數據。
    2.2 食品安全風險監測信息共享互通不暢
    食品安全風險監測活動能夠順利進行的基礎就是監測數據和相關信息長期系統的收集，筆者認為監測數據及相關信息來源有4條渠道：疾控系統的監測信息、政府部門的監督抽檢信息、企業質量控制信息（包括第三方檢測機構信息）、社會輿情信息，對社會輿情信息需要甄別、監測，進而應用到風險分析中，而對于前三者信息，則可以共享、互通、公用，進行風險分析。但是，當前食品安全信息的孤立、非共享互通以及信息平臺的缺失，致使各相關利益方信息封鎖或信息匱乏，進而導致風險分析管理主題不清，受眾不明，監管被動，預警宣傳不暢。因此，食品安全信息的交流不暢，信息平臺的缺失嚴重阻滯了風險監測工作的推進和發展。
    2.3 地域性食品安全風險主動監測有待提高
    對于地市級食品安全風險監測目的，筆者認為在于獲得區域性、群體性和基礎性相關數據和信息，進而開展膳食暴露風險分析，制定食品安全防控措施，完善食品安全預警機制，減少食品中危害因素的膳食暴露風險，實現過程管理，保障“舌尖上的安全”。因此，僅依據國家、省級層面的監測數據和信息，不足以滿足地級市食品安全風險監測工作的需求，地市級應該積極探索適合區域實際情況，按照相關的規定和方法制定地域性食品安全風險監測計劃、確定具有代表性的樣本數量和監測指標、為區域的監測活動長期、系統的收集、積累數據和信息，推動食品風險分析工作的發展。
    2.4 地域性膳食調查數據缺乏
    食品安全風險監測包括基于人的食源性疾病及基于食品的污染監測，而人體的食品暴露風險則與攝入量密切相關，關系到了膳食結構，實際上食品暴露風險評估需要膳食消費量數據和待評估因素在食品中的含量水平數據來體現。膳食數據主要來源是已獲得的人群營養調查數據，但目前，國家層面膳食調查數據庫為2002年營養與健康調查獲得的食物消費量參數，已經不能夠反映當前的膳食特點，加之地域居民飲食習慣、食物種類、烹飪方式的差異，導致膳食結構的多樣化，而地域性食物消費量參數的缺失則是地域性食品暴露風險評估的“短板”。
    2.5 檢驗檢測技術能力尚待提升
    近年來，由于監測任務量增加，監測工作也呈現出從最初僅是省級層面開展向地市級甚至向區縣級下沉的趨勢^[1]。但是，地市級檢測部門，尤其縣級基層單位，往往存在專業技術人員不足、儀器設備配置和實驗室環境條件不能適應檢測需要，特別是關鍵設備、尖端設備的缺乏等缺點，導致部分監測指標不能有效的開展，難以為保障食品安全風險監測提供全方位的技術支撐。而從長遠發展來看，基層單位承擔食品安全風險監測工作是大勢所趨，盡管國家層面陸續下發過設備經費，同時要求地方政府3:7配套，但具體落實上各地參差不起，實驗室的檢驗檢測能力提升任重道遠。
    3 地級市食品安全風險監測管理體系
    深化發展思路探討
    3.1 強化政府主導作用，推進監測和監督聯動
    食品安全風險監測是一項長期性、系統性、綜合性和連續性的任務，需要多部門的協調配合制定計劃，組織實施。然而，地市級層面往往監管部門側重于日常監督抽檢，疾控系統組織實施監測，監督監測獨立并行，聯動松散，需要強化政府主導作用。食品安全委員會（日常工作由食品藥品監管局承擔）作為主管部門，應該組織和制定具體實施條例、細則和章程，積極推進食品安全風險監測體系建設，組織協調各相關部門，結合所在地域的實際情況，建立和完善長效監測工作機制，出臺工作規定和制度，明確責任部門和參與部門的職責及人財物保障機制，完善食品安全風險監測方案的組織形式，監測結果的通報和會商機制，制動監督監測聯動機制，建立監督監測信息共享平臺，提高風險監測報告、風險預警、風險管控能力?？梢砸試疫\作模式為藍本，結合地域實際情況，針對地域特點開展食品安全風險監測工作，獲得科學、可信、可靠和具有代表性的數據，進而評判地域食品安全質量水平，指導監督管理、企業生產和消費者科學消費，將風險控制到可接受水平。
    3.2 推進食品風險信息共享平臺建設
    食品風險信息共享平臺可以由兩部分構成，其一為監測數據信息共享平臺，主要接受、儲存食品安全風險監測數據、監督抽檢數據、企業質量控制監測數據以及第三方檢測機構檢測數據，構建互通互聯的信息共享的風險數據平臺，為食品安全風險的發現篩選、動態跟蹤、分析研判提供數據信息支持；其二是輿情信息平臺，主要是自媒體報道、大眾媒體刊載、消費者投訴等信息作為來源，對各類信息進行搜集、分類、研判和反饋并組織會商甄別真偽，制定相應的風險分析計劃。食品安全委員會組織專家委員會，根據監測數據信息平臺和輿情信息平臺的提供信息，開展針對性的風險評估、風險預警和風險交流，并通過適宜的形式、時機和渠道發布信息，最終實現食品安全風險信息的引導、控制、監督和管理。誠然，食品風險信息共享平臺建設是一項復雜而艱巨的工程，需要在實踐中不斷地探索和完善，構建適合地域特點的平臺，促進風險監測工作的發展，降低食品安全風險。
    3.3 加大實驗室建設，提升檢驗檢測能力
    目前，隨著風險監測任務量的增多，按照20份/萬人·年的要求^[7]，僅依托省、市級疾控監測能力難以完成，故縣級疾控機構承擔監測檢驗任務成為必然。一方面，基層疾控機構要加大監測能力建設，在人員、經費、設備配置上參照要求深化建設；另一方面，優化和改革現有的監測體系架構。建議在政府主導下，明確基層部門間分工和合作，整合實驗室資源，建立實驗資源共享機制，力保檢測方法的統一，檢測數據的可信、可靠；嘗試將企業產品檢測、第三方檢驗機構檢測納入到實驗資源共享建設中，實現實驗室資源的共享，建設實驗室資源共享平臺，構建共同參與共享成果的監測體系；實現統一利用人員設備，統一計劃安排檢驗任務，統一歸口管理檢驗經費，共享檢驗信息。其次，注重檢驗檢測人才的培養，提升檢驗檢測能力。
    3.4 重視監測數據，加強結果利用
    2016年，煙臺市食品藥品監督抽檢數據約為65000條，食品安全風險監測數據約為21000條，不包括企業檢測數據、第三方檢測機構數據，僅兩項合計8.6萬余條有效監測數據。然而，實際情況為監測監督獨立并行，企業、第三方檢測機構各自一體，監測數據海量存在，卻不能整合統一分析，研究其存在的系統性風險，探討其污染趨勢，掌握其污染水平。建議推進監測數據的共享互通公用，加強基層數據分析能力的培養，充分深入的挖掘數據，加強結果利用，做到食品安全風險問題的“早發現、早預警、早控制”。
    食品安全風險監測是近幾年才得以重視和快速發展的工作，尤其地級市的發展相對國家、省級層面而言進展緩慢，各地差異顯著，而食品安全風險監測工作有事是食品安全風險管理中的一項基礎性工作，監測數據多，對食品安全過程管理貢獻量大。因此，地市級監測機構應該遵循國家規定要求下，結合地域特點，優化和完善現有的監測監督資源，積極探索食品安全風險監測管理體系的建設，發揮食品安全風險監測作用，確保人民“舌尖上的安全”。
    參考文獻：
    [1] 張衛民,裴曉燕,蔣定國,等.國家食品安全風險監測管理體系現狀與發展對策探討[J].中國食品衛生雜志，2015，  27(5):550-552.
    [2] 吳永寧.我國食品安全科學研究現狀及“十三五”發展方向[J].農產品質量與安全，2015，(6):3-6.
    [3] 袁士芳,王碩.淺談食品安全中風險交流的重要性[J].食品研究與開發，2013，34（11）：121~122.
    [4] 農業部.農業部關于印發《2014年國家農產品質量安全風險評估計劃》的通知(農質發〔2014〕12號)[Z].2014.
    [5] 山東省疾病預防控制中心.山東省居民總膳食研究及健康狀況調查工作手冊[Z].2014.
    [6] 國家食品安全風險評估中心.2016年國家食品污染物和有害因素風險監測工作手冊[Z].北京：國家食品安全風險評估中心，2016:4.
    [7] 國務院辦公廳.國家食品安全監管體系“十二五”規劃(國辦發〔2012〕36號)[Z].2012-06-28.
  （2016年度煙臺市哲學社會科學規劃課題立項重點課題（057）階段成果。）